6月10日下午，我院骨三科关节外科副主管、硕士研究生唐华林带领其医师团队，在麻醉及手术室护理团队的协助下，历经5小时，成功为盘州市坪地乡33岁患有先天性下肢畸形的徐大姐实施了六盘水市首例“左股骨髁上内侧闭合及旋转截骨畸形矫形术；髌骨固定型脱位切开外侧支持带松懈、胫骨结节内、上移、内侧髌股韧带重建术”。这一系列手术的成功开展，翻开我院复杂关节矫形手术历史的新篇章。
团队正在为徐大姐进行手术
徐大姐因先天性左膝关节畸形跛行长达30多年，1月前突发关节疼痛，行走时症状较重，左膝不能伸直，5月24日入住我院骨三科（关节外科），经DR、CT、MRI检查提示髌骨脱位，结合体格检查考虑：左髌骨固定型脱位、左膝外翻畸形，经过精细术前设计，该患者需要3维截骨（将弯曲骨头打断变直，歪曲变正），矫正内翻15°，外旋12°，根据TT-TG值胫骨结节内移15mm，上移10mm，仍可能需要进一步行内侧髌股韧带重建，术中严格按术前设计实施，因为手术极其复杂，解决问题多，且每个问题的解决程序复杂，要求高，需要精确至毫米水平，完成手术完全是一场不折不扣的大硬仗，但经过团队长达5个小时的奋战后，手术顺利完成，达到预期目的，解决徐大姐多年的痛苦，且安全返回病房。
患者术前摄片患者术后摄片
此类患者多为先天因素所致，往往因为延误治疗错过最佳手术时机，在一处畸形的情况下，因为长期的带病痛运动，更会引发系列连锁畸形及损伤，手术难度及风险非常大，患者医院接受治疗，或者因为经济困难打消手术念头、默默忍受其带来的痛苦。经过我院唐华林医生参加“黔医人才计划”医院运动医学科进修学习，师从冯华教授，学成归来，并设计实施该手术。
“现在，我们可以为这样的患者做得更多更好了！”唐华林医生深有感触。
科普一下：
固定型髌骨脱位是指膝关节在伸直及屈膝时均不能复位，属于非常严重的一类髌骨脱位。发生髌骨脱位的因素有：（1）膝关节外侧软组织挛缩，内侧松弛；（2）股外侧肌起点低，或另有肌腹或索条直接连于髌骨；（3）伸膝力线不正；（4）髌骨发育小而平；（5）股骨髁间凹发育不良；（6）股骨下端内旋，胫骨上端外旋；（7）膝外翻；（8）膝关节半脱位；（9）高位髌骨。
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